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主題:素食的母親與維他命B12

發言 : scwang 時間 : 00/12/31(01:35:24) From : 140.123.226.99
素食的母親與維他命B12

本文作者為張振崗博士


素食的特性

  許多人因為宗教的信仰、追求健康、或是個人的喜好,而選擇素食,素食又可分為可以吃蛋和乳製品的蛋奶素,以及完全不吃動物性食物的全素。一般而言,素食可以降低膽固醇和血壓,也可以減少心血管疾病和癌症的發生,因為素食可以提供比一般飲食更多的膳食纖維、維他命A和C等,同時也減少了膽固醇和飽和脂肪酸的攝取。但是因為對動物性食物的限制,一些以肉類或內臟為主要來源的營養素,如鐵、鋅、維他命D和B12等,就容易攝取不足,對孕婦及胎兒而言,影響最嚴重的就是維他命B12缺乏。


維他命B12的功能

  維他命B12在DNA的合成,造血的過程、和神經的發育中扮演著相當重要的角色。一些神經傳導素的合成也需要維他命B12,例如 5-青色 (serotonin)和兒茶酚 (catecholamin)量足夠自己所需,但是在懷孕 期中胎兒從母體得到的維命B12比較少,加上母乳中維他命B12的含量也會減少,使得嬰兒可能會缺乏維他命B12,醫學文獻中有不少嬰兒因為母親的奶水中維他命B12不足,發生維他命B12缺乏,而導致巨紅血球型貧血、生長遲緩、和神經發育不良的例子,這些病例大多發生在吃全素的母親所生的嬰兒身上。


維他命B12的補充

  雖然成人素食者的血中維他命B12的濃度比較低,但是大致上對生理功能沒有影響,因為維他命B12不易從體內流失,因此雖然從飲食中得到的量很少,體內的存量仍然可以供應數年所需,而不至於發生維他命B12缺乏的症狀。但是在懷孕和哺乳期中,除了母體之外,還要供應嬰兒所需,一篇美國臨床營養學會期刊的研究中指出,母親體內維他命B12的含量越低,母乳中維他命B12的含量也越 低;而吃素越久的母親,奶水中維他命B12的含量越低,因為剛進入體內的 維他命B12比較容易進入母乳中;而且母乳中的維他命B12含量越 低,嬰兒體內的維他命B12含量也越低。因此吃素的母親所生的嬰 兒,比較可能會發生維他命B12缺乏,而影響神經系統的發育。

  為了避免嬰兒缺乏維他命B12,素食的母親從懷孕初期就應該特別注意攝取足夠的維他命B12,母體本身為了因應增加的需求,也會自動提高吸收維他命B12的能力。對懷孕期的母親,美國的每日建議攝取量是2.2微克(百萬分之一克),對哺乳中的母親則為2.6微克。

  若是吃蛋奶素的母親,應該多吃蛋和牛奶,每天吃一個蛋和喝2-3杯牛奶就可以獲得足夠的維他命B12。若是吃全素的母親,因為蔬菜水果中幾乎不含維他命B12,所以應該考慮服用維他命B12補充錠,或是綜合維他命,可以同時獲得其他可能缺乏的營養素,鐵和鋅等。很多研究指出,增加母親的攝取,不僅可以在懷孕期提供胎兒充足的維他命B12,更可以提高母乳中維他命B12的含量,而增加嬰兒的攝取,也可以避免母親本身可能發生的維他命B12缺乏。

  六個月以下的嬰兒,每日建議攝取量為0.3微克,六到十二個月則為0.5微克。除了母乳之外,可以使用添加維他命B12的奶粉或是嬰兒食品,以彌補母乳的不足。即使已經發生維他命B12缺乏症狀的嬰兒,只要及時發現,並補充維他命B12,都可以使嬰兒的發育恢復 正常。


結論

  總而言之,素食或是少吃肉類的人,可能無法攝取足夠的維他命B12,雖然對成人的影響並不明顯,但是對嬰兒卻有很大的不良影響,包括貧血和神經發育不全等等,因此懷孕和哺乳中的母親,還有準備懷孕的女性應該多加注意維他命B12的攝取。

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